第九十篇灵枢·终始_黄帝内经by[先秦]佚名

第九十篇灵枢·终始

凡刺之，毕于《终始》。明知《终始》，五脏为纪，定矣。

者主臓，者主腑，受气于四末，受气于五脏。故泻者迎之，补者随之，知迎知随，气可令和。和气之方，必通，五脏为，六腑为。传之后世，以血为盟。敬之者昌，慢之者亡。无行私，必得夭殃。

谨奉天，请言《终始》。终始者，经脉为纪。持其脉人迎，以知有余不足，平与不平，天毕矣。

所谓平人者不病，不病者，脉人迎应四时也，上相应而俱往来也，六经之脉不结动也，本末之寒温之相守司也。形血气必相称也，是谓平人。

少气者，脉人迎俱少，而不称尺寸也。如是者，则俱不足，补则竭，泻则脱。如是者，可将以甘药，不可饮以至剂，如此者弗灸。不已者因而泻之，则五脏气坏矣。

人迎一盛，病在足少，一盛而躁，病在手少。人迎二盛，病在足太，二盛而躁，病在手太。人迎三盛，病在足明，三盛而躁，病在手明。人迎四盛，且大且数，名曰溢，溢为外格。

脉一盛，病在足厥；厥一盛而躁，在手心主。脉二盛，病在足少；二盛而躁，在手少。脉三盛，病在足太；三盛而躁，在手太。脉四盛，且大且数者，名曰溢。溢为关，关不通，死不治。

人迎与太脉俱盛四倍以上，名曰关格。关格者，与之短期。

人迎一盛，泻足少而补足厥，二泻一补，日一取之，必切而验之，疏取之上，气和乃止。人迎二盛，泻足太补足少，二泻一补，二日一取之，必切而验之，疏取之上，气和乃止。人迎三盛，泻足明而补足太，二泻一补，日二取之，必切而验之，疏取之上，气和乃止。

脉一盛，泻足厥而补足少，二补一泻，日一取之，必切而验之，疏而取上，气和乃止。脉二盛，泻足少而补足太，二补一泻，二日一取之，必切而验之，疏取之上，气和乃止。脉三盛，泻足太而补足明，二补一泻，日二取之，必切而验之，疏而取之上，气和乃止。所以日二取之者，太主胃，大富于谷气，故可日二取之也。

人迎与脉俱盛三倍以上，命曰俱溢，如是者不开，则血脉闭，气无所行，于，五脏伤。如此者，因而灸之，则变易而为他病矣。

凡刺之，气调而止，补泻，音气益彰，耳目聪明。反此者，血气不行。

所谓气至而有效者，泻则益虚，虚者，脉大如其故而不也，如其故者，适虽言故，病未去也。补则益实，实者，脉大如其故而益也；夫如其故而不者，适虽言快，病未去也。故补则实、泻则虚，痛虽不随针，病必衰去。必先通十二经脉之所生病，而后可得传于《终始》矣。故不相移，虚实不相倾，取之其经。

凡刺之属，三刺至谷气，邪僻妄合，易居，逆顺相反，沉浮异，四时不得，稽留泆，须针而去。故一刺则邪，再刺则邪，三刺则谷气至，谷气至而止。所谓谷气至者，已补而实，已泻而虚，故以知谷气至也。邪气独去者，与未能调，而病知愈也。故曰：“补则实，泻则虚，痛虽不随针减，病必衰去矣。”

盛而虚，先补其，后泻其而和之。虚而盛，先补其，后泻其而和之。

三脉动于足大趾之间，必审其实虚。虚而泻之，是谓重虚。重虚病益甚。凡刺此者，以指之，脉动而实且疾者疾泻之，虚而徐者则补之。反此者，病益甚。其动也，明在上，厥在，少在。

膺俞膺，背俞背。肩膊虚者，取之上。

重，刺以铍针也。

手屈而不伸者，其病在；伸而不屈者，其病在骨，在骨守骨，在守。

补须一方实，取之，稀其痏，以极其邪气。一方虚，浅刺之，以养其脉，疾其痏，无使邪气得。邪气来也而疾，谷气来也徐而和。脉实者刺之，以其气；脉虚者，浅刺之，使气无泻，以养其脉，独其邪气。刺诸痛者，其脉皆实。

从腰以上者，手太明皆主之；从腰以者，足太明皆主之。病在上者取之，病在者取之，病在者取之足，病在腰者取之腘。病生于者，重；生于手者，臂重；生于足者，足重。治病者，先刺其病所从生者也。

气在毫，夏气在肤，秋气在分，冬气在骨。刺此病者，各以其时为齐。故刺人者，以秋冬之齐；刺瘦人者，以夏之齐。

病痛者，也，痛而以手之不得者，也，刺之。病在上者也，病在者也。者，也，浅刺之。

病先起于者，先治其，而后治其；病先起于者，先治其，而后治其。刺厥者，留针反为寒；刺寒厥者，留针反为。刺厥者，二一；刺寒厥者，二一。所谓二者，二刺也；一者，一刺也。久病者，邪气。刺此病者，而久留之，间日而复刺之，必先调其左右，去其血脉，刺毕矣。

凡刺之法，必察其形气。形未脱，少气而脉又躁，躁厥者，必为缪刺之，散气可收，聚气可布。居静，占神往来，闭牖，魂魄不散，专意一神，气之分，毋闻人声，以收其，必一其神，令志在针。浅而留之，微而浮之，以移其神，气至乃休。男女外，拒勿，谨守勿，是谓得气。

凡刺之禁：新勿刺，新刺勿；已醉勿刺，已刺勿醉；新怒勿刺，已刺勿怒；新劳勿刺，已刺勿劳；已饱勿刺，已刺勿饱；已饥勿刺，已刺勿饥；已渴勿刺，已刺勿渴；大惊大恐，必定其气乃刺之。乘车来者，卧而休之，如顷乃刺之。行来者，坐而休之，如行千里顷乃刺之。凡此十二禁者，其脉气散，逆其营卫，经气不次，因而刺之，则病于，病为，则邪气复生。工勿察，是谓伐，形，乃消脑髓，津不化，脱其五味，是谓失气也。