第一百五十六篇 灵枢·刺节真邪
黄帝问于岐伯曰:余闻刺有五节,奈何?
岐伯曰:固有五节,一曰振埃,二曰发矇,三曰去爪,四曰彻衣,五曰解惑。
黄帝曰:夫
言五节,余未知其意。
岐伯曰:振埃者,刺外经,去
病也;发矇者,刺腑俞,去腑病也;去爪者,刺关节支络也;彻衣者,尽刺诸
之奇俞也;解惑者,尽知调
,补泻有余不足,相倾移也。
黄帝曰:刺节言振埃,夫
乃言刺外经,去
病,余不知其所谓也。愿卒闻之。
岐伯曰:振埃者,
气大逆,上满于
,愤瞋肩息,大气逆上,
喝坐伏,病恶埃烟,饲不得息。请言振埃,尚疾于振埃。
黄帝曰:善。取之何如?
岐伯曰:取之天容。
黄帝曰:其咳上气,穷拙
痛者,取之奈何?
岐伯曰:取之廉泉。
黄帝曰:取之有数乎?
岐伯曰:取天容者,无过一里。取廉泉者,血变而止。
帝曰:善哉。
黄帝曰:刺节言发矇,余不得其意。夫发矇者,耳无所闻,目无所见,夫
乃言刺腑俞,去腑病,何输使然?愿闻其故。
岐伯曰:妙乎哉问也。此刺之大约,针之极也,神明之类也,
说书卷,犹不能及也。请言发矇耳,尚疾于发矇也。
黄帝曰:善。愿卒闻之。
岐伯曰:刺此者,必于日
,刺其听
,
其眸
,声闻于耳,此其输也。
黄帝曰:善。何谓声闻于耳?
岐伯曰:刺邪,以手
其两鼻窍而疾偃,其声必应于针也。
黄帝曰:善。此所谓:弗见为之,而无目视,见而取之,神明相得者也。
黄帝曰:刺节言去爪,夫
乃言刺关节支络,愿卒闻之。
岐伯曰:腰脊者,
之大关节也;肢胫者,人之
以趋翔也;
垂者,
之机,
之候,津
之
也。故饮
不节,喜怒不时,津
溢,乃
留于睪,血
不通,日大不休,俛仰不便,趋翔不能。此病荣然有
,不上不
,铍石所取。形不可匿,常不得蔽,故命曰去爪。
帝曰:善。
黄帝曰:刺节言彻衣,夫
乃言尽刺诸
之奇俞,未有常
也。愿卒闻之。
岐伯曰:是
气有余,而
气不足,
气不足则
,
气有余则外
,
相搏,
于怀炭,外畏绵帛近,不可近
,又不可近席。腠理闭
,则汗不
,
焦、
槁、腊
、嗌燥,饮
不让
恶。
黄帝曰:善。取之奈何?
岐伯曰:取之于其天府、大杼三痏,又刺
膂,以去其
,补足手太
,以去其汗,
去汗稀,疾于彻衣。
黄帝曰:善。
黄帝曰:刺节言解惑,夫
乃言尽知调
,补泻有余不足,相倾移也,惑何以解之?
岐伯曰:大风在
,血脉偏虚,虚者不足,实者有余,轻重不得,倾侧宛伏,不知东西,不知南北,乍上乍
,乍反乍复,颠倒无常,甚于迷惑。
黄帝曰:善。取之奈何?
岐伯曰:泻其有余,补其不足,
平复,用针若此,疾于解惑。
黄帝曰:善。请藏之灵兰之室,不敢妄
也。
黄帝曰:余闻刺有五邪,何谓五邪?
岐伯曰:病有持痈者,有容大者,有狭小者,有
者,有寒者,是谓五邪。
黄帝曰:刺五邪奈何?
岐伯曰:凡刺五邪之方,不过五章,瘅
消灭,
聚散亡,寒痹益温,小者益
,大者必去,请
其方。
凡刺痈邪,无迎陇,易俗移
,不得脓,诡
更行,去其乡,不安
所,乃散亡。诸
过痈者,取之其输泻之。
凡刺大邪,日以小,
夺其有余,乃益虚。剽其通,针其邪,肌
亲视之,毋有反其真。刺诸
分
间。
凡刺小邪,日以大,补其不足,乃无害。视其所在,迎之界,远近尽至,其不得外侵而行之,乃自费。刺分
间。
凡刺
邪,越而苍,
游不归,乃无病。为开通,辟门
,使邪得
,病乃已。
凡刺寒邪,日以温,徐往徐来,致其神;门
已闭,气不分,虚实得调,其气存也。
黄帝曰:官针奈何?
岐伯曰:刺痈者,用铍针;刺大者,用锋针;刺小者,用员利针;刺
者,用纔针;刺寒者,用毫针也。
请言解论。与天地相应,与四时相副,人参天地,故可为解。
有渐洳,上生苇蒲,此所以知形气之多少也。
者,寒暑也,
则滋雨而在上,
少
。人气在外,
肤缓,腠理开,血气减,汗大
,
淖泽。寒则地冻
冰,人气在
,
肤致,腠理闭,汗不
,血气
,
涩。当是之时,善行
者不能往冰,善穿地者不能击冻,善用针者亦不能取四厥。血脉凝结
搏,不往来者,亦未可即柔。故行
者必待天温,冰释冻解,而
可行,地可穿也。人脉犹是也。治厥者,必先熨调和其经,掌与腋,肘与脚,项与脊,以调之。火气已通,血脉乃行。然后视其病,脉淖泽者,刺而平之;
者,破而散之,气
乃止。此所谓以解结者也。
用针之类,在于调气,气积于胃,以通营卫,各行其
。宗气留于海,其
者注于气街,其上者走于息
。故厥在于足,宗气不
,脉
之血,凝而留止,弗之火调,弗能取之。
用针者,必先察其经络之实虚,切而循之,
而弹之,视其应动者,乃后取之而
之。六经调者,谓之不病,虽病,谓之自已也。一经上实
虚而不通者,此必有横络盛加于大经,令之不通,视而泻之。此所谓解结也。
上寒
,先刺其项太
,久留之。已刺则熨项与肩胛,令
合乃止,此所谓推而上之者也。
上
寒,视其虚脉而陷之于经络者取之,气
乃止,此所谓引而
之者也。
大
遍
,狂而妄见、妄闻、妄言,视足
明及大络取之,虚者补之,血而实者泻之。因其偃卧,居其
前,以两手四指挟
颈动脉,久持之,卷而切推之,
至缺盆
,而复止如前,
去乃止,此所谓推而散之者也。
黄帝曰:有一脉生数十病者,或痛、或痈、或
、或寒、或
、或痹、或不仁,变化无穷,其故何也?
岐伯曰:此皆邪气之所生也。
黄帝曰:余闻气者,有真气,有正气,有邪气。何谓真气?
岐伯曰:真气者,所受于天,与谷气并而充
也。正气者,正风也,从一方来,非实风,又非虚风也。邪气者,虚风之贼伤人也,其
人也
,不能自去。正风者,其
人也浅,合而自去,其气来柔弱,不能胜真气,故自去。
虚邪之
人也,洒淅动形,起毫
而发腠理。其
,
搏于骨,则为骨痹;搏于
,则为
挛;搏于脉
,则为血闭不通,则为痈;搏于
,与卫气相搏,
胜者则为
,
胜者则为寒,寒则真气去,去则虚,虚则寒;搏于
肤之间,其气
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