艾青禾万万没想到, 一大早过来,班都还没
,就要收病人了?
这是不是哪里不对???
但她顾不上吐槽再多, 一边跟上蓝可,一边使劲将还没吃完的三分之一个馍馍使劲
嘴里。
馍再怎么好看, 它本质上也是个馒
,慢慢吃是好吃的, 能吃
千层馒
那
甜来, 可吃得大
就不行了。
至少对于艾青禾来说,那一大
馍馍卡在嗓
里,差
没把她送走,咽得
都快
了, 才把那
馒
都咽了
去。
刘师兄看了哭笑不得, 去护士站那儿帮她接了杯
, 她满脸尴尬地接过, 小声
谢, 然后将注意力放在面前的病人
上。
病人是急诊送上来的,坐在
椅上, 陪同的家属说是半夜烦躁、呕吐、心悸, 折腾到天亮实在受不了了, 决定还是来看急诊。
蓝可翻了一
急诊病历本, 问
:“
重减轻了大概多少, 有印象吗?”
“十几斤吧,十五六斤。”家属回答
,“刚开始还
兴呢,那么多年减
多少次,没一次这么成功过。”
“有
吗?”
病人靠在
椅上, 捂着
,呼
一
气,

。
随着她呼
的那一
气,艾青禾闻到一
甜腻
夹杂着淡淡酸腐的苹果味,不由得呼
一顿——烂苹果味!
好经典的糖
病酮症酸
毒
征!
“平时喝
多吗?”蓝可接着问。
病人又

。
“今天之前有
过什么治疗吗,去没去医院看过?”
病人摇摇
,她的家属叹了
气。
“最近有测量过血糖吗?”
病人有些烦躁,不
合了,别过
去,家属代答
:“一周前她去买
冒药,药店可以免费测血糖嘛,她就去测了一
,说是207,药店的人说她这是糖
病,让她来医院看看,她上网查,网上说糖
病是可以通过运动和饮
控制达到控制血糖这个目的的,她就开始控制饮
了。”
“这一周有再去测过血糖吗?”
病人家属说应该没有,低
看病人,这次她摇摇
。
“控制饮
这段时间,

渴想喝
这
况有缓解一
吗?”
病人还是摇摇
,控制饮
这一周不仅没有缓解症状,相反,她还
现了
、恶心、
减退,还觉得烦躁、心悸,整个人更难受了。
蓝可问:“这
况多久了?”
家属回答说:“两天了吧,她从前天开始就这样。”
问诊的同时,刘师兄已经帮病人量了血压,等蓝可刚问完,他就立刻汇报:“血压106/60,心率130,呼
30。”
蓝可

,
上听诊
给她
查
,艾青禾在一旁仔细观察着病人的
态。
她的嘴
都
裂得脱
了。
叩诊到肾区,病人的眉
皱了起来,发
一声低
,蓝可的手一顿,问:“觉得痛?”
病人

,小声说了句有
。
“
据你们描述的症状,还有
过的血糖检测,考虑你们是糖
病,并且
度怀疑可能还合并有酮症酸
毒,这是一
糖
病的急
并发症。”蓝可直起腰,把听诊
拉
来,“但
是不是,我们现在需要
血
个检查。”
“是的话怎么办?”家属惴惴不安地问。
“不
是不是我们都要
对症
理。”蓝可实话实说,“酮症酸
毒的病人很常见,我们的
理
程已经非常成熟,如果是,我们药用上去,
况很快就缓解,如果不是……我们就得继续检查。”
所以从这个角度来讲,检查完就确诊酮症酸
毒反而算是一件好事。
家属

,神
间还是有些不安。
蓝可一边让家属签沟通单,一边对对护士
:“给她
个急查的静脉血糖、酮
、血气、肝肾功和电解质,我
上开医嘱
来。”
又
代家属给她喝
,“取
,要查
糖和
酮。”
说完转
急急脚往办公室走。
艾青禾和师兄也跟着回去,
班已经开始,开医嘱用不着他们,所以他俩没跟着往里钻,而是站在门
的位置,听着里面的医生
班。
没过几分钟,一本病历经过好几个人的传递,递到了门
的艾青禾面前。
她赶
接过,送去了护士站。
又过了四五分钟,
班结束,她这才往里走,看见蓝可起
要往外走,便停
来。
“走,我们去查房。”蓝可招呼她,又叫住已经
门的齐云之,“主任,刚来的25床,你要去看看吗?”
齐云之回
问
:“什么问题的?”
“应该是糖
病合并酮症酸
毒。”
“我现在要去会诊……”他应
,又临时改
,“还是去看一
吧。”
其实看了也就那样,不
检查结果
没
来,首先要
的都是
理当前最着急的症状。
“给她补
,先把血糖降
来再说。”齐云之
代了一句,转
接起电话,匆忙走开。
艾青禾和刘师兄跟着蓝可继续去看其他病人。
只有自己查房,病人
况不是特别复杂的话,其实是不
多少时间的,问一
昨晚睡得怎么样、今早血糖多少,跟病人和家属讲一
检查结果,问问药还有多少,等等,很快就结束。
途还抓住两个不遵医嘱的,一个阿姨在吃汤粉,另一个大
一大早就开始吃
油
糕。
蓝可都无语了,“好好好,都这么不听话是吧,给我等着!”
板着脸气汹汹地把俩人和家属一顿批评,这样的话还住院
什么,反正也不
合治疗,不如回家算了,不要在这里浪费彼此的时间。
又说家属,在医院都
不住她,回家了更
不住,就这么纵容着,
了院过两天又得回来。
艾青禾在一旁看着病人被训得讷讷,家属赶
把汤粉和
油
糕端走,听蓝可继续
:“实在嘴
,啃一块苏打饼
算了,刚开始控制是很难,但必须忍住,你也不想以后烂脚或者
瞎吧?”
她打开自己的手机,从相册里找到一堆烂脚的照片,怼到他们面前,“喏喏喏,就是这样,你要是不听话,控制不住自己,继续吃,用不了多久你就得这样,不止你受罪,家里人也跟着受罪,这脚一烂就不知
什么时候能好了,不是我吓唬你们,自己难受,家里人也难受,到时候再后悔可别哭。”
艾青禾在旁边探
跟着看,只一
,就被照片上挖了个大
、血淋淋的小
惊得倒
一
凉气:“嘶——”
旁边的家属也跟着
气,急忙跟病人说,看到没有,再不听话,这就是你以后的
场!
“我就说这么多,你不想听,非得跟我反着来,那也行,祝你好运。”蓝可说完拍了拍病床的床尾,转
就走。
了病房她才跟艾青禾他俩吐槽:“真是难搞,赶
的血糖稳定一
送
院,在这拖拖拉拉的害我超费用要扣钱。”
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