君心意昭昭 - 分卷阅读25

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    ,四个月前曾因“呕吐伴面苍白半天”在本院儿科门诊查肌钙白I,心电和心彩正常,然后住院了两周,反复治疗至肌钙白I转院,院诊断为心肌炎、病毒染和EB病毒染。

    程医生将从患者家属拿到的院记录递给凌如意,继续:“患儿两天前因为现呕吐胃3-4次伴腹痛在今天午三左右的时候来过一次急诊,当时查是咽稍充血,心率120bpm,鸣音活跃,其余查正常,我们电话请示了许主任,给予急查血常规和生化,结果是正常的,只是心肌酶CK-MB和肌钙白I有异常,我们的诊断是心肌炎、急胃炎,打个问号,反复劝住院,家属不同意,我们只好给予补、止吐理,服营养心肌药,然后留观区观察,也叮嘱了不要离开医院,当天晚上症状改善后自行回去了,护士电话通知让他们回来,也没有回来复诊。刚刚来是因为呕吐况再次加重,还有面苍白、气促,我们考虑是心肌炎和心功能不全,请你来看看,咱们要不要给她转PICU?”

    凌如意一面听一面,等程医生说完,他们也已经到了急诊的抢救室。

    四岁大的孩其实还很小,因为病痛躺在病床上闭双,面苍白得一也无,凌如意扫了一站在她旁边的父母,不意外的看见他们脸上后悔而焦急的神

    但她却没和对方说一个字,只是冷着调转视线,心里对他们的同一丝也无,早知如此,何必当初,世上从没后悔药可吃。

    她看了一,当即决定:“立即转PICU,今天值班的是赵颂,我打电话给他,你们现在立刻让人送孩上去。”

    程医生闻言立即喊了护士过来,又叫了两个规培医生一起搭把手,将病床直接推了来。

    凌如意联系了赵颂,说明况后也跟了过去,省医住院大楼呈大写的“u”字,间是办公室和护士站,两是病房和作间,以及更衣室、储间等等,儿科这一层又另有特殊,一侧是普通病房,另一侧则是PICU,所以许主任这个大科主任实际上还着PICU。

    PICU医生办公室和护士站在走廊的另一,那里同样灯火通明,因为重病号的到来而更添凝重。

    凌如意将病人到赵颂手里后便返回办公室,并不去扰对方的工作,只是等洗了手回到休息室继续吃那冷掉的饭菜时,终究忍不住说了句:“我看那孩危险,就看命大不大了。”

    周玥和霍昭远都不明所以,不知她是如何看来的,心也都对她的话存有质疑,毕竟很多病人你以为他快要不行了,偏生命力比谁都顽,从死亡线上挣扎回来的例也不是没有。

    到了夜里十二,办公室电话骤然响起,默不作声各各事的三人都被吓了一,凌如意停敲键盘的手,周玥从考研资料里抬起,两人对视一,竟都看见了对方里的张。

    霍昭远不动声的删掉文档里打错了的字,主动站起来去接电话,“你好,儿科。”

    然后他应了声好,转对凌如意:“PICU的,让值班医生接电话。”

    凌如意的目光和他的视线在空汇,共同生活的默契在这一刻令他们心意相通,俩人都想到了夜时从急诊转到PICU去的那个女童。

    “不会是有什么罢?”霍昭远捺不住疑问,低声询问

    凌如意皱起眉,摇了摇去接电话,嗯嗯啊啊的应了一阵,放电话:“刚才转过去的那个孩没了,我过去看看,你们也一起过来,教你们怎么看死亡病人,以及怎么理后续。”

    因为离得近,等他们匆匆赶到并换好隔离衣病区,赵颂正好在宣布死亡时间,二十二十三分。

    患儿双目闭,歪向一侧,床的心电监护发刺耳的警报,屏幕上只有一条条的直线,规培医师正在教实习生如何看瞳孔,见了凌如意便叫了声如意,将手里的小手电递给她。

    凌如意接过手电,伸手掀起患儿的然后迅速用光源扫了扫,只十秒不到的动作,已经足够令霍昭远和周玥看清患儿散大的瞳孔。

    因护士要将患儿上的病号服换及拆心电监护仪等等工作,凌如意并未让霍昭远和周玥番上阵去作,而是带着他们很快退了去。

    换隔离服去办公室的过程,凌如意讲:“对于这病人,我们首先要确定是不是真的死亡了,临床上判定死亡的标准在书上都有,要记住,不然到时候搞错了是要吃亏的,确定病人已经死亡之后,要拉一个死亡心电图,然后宣布死亡时间,最后才是帮着家属理一来事,比如开死亡证明这些事。”

    她的面很平静,平静到霍昭远险些以为她在说明天吃什么,他再看一周玥,便能清楚的看见她面上的恻隐和可惜。

    一时间有些好奇,他走近了问凌如意,“凌医生,你怕么?”

    凌如意闻言愣了愣,随即像是听见了什么笑话似的笑了起来,但也只是一瞬间,她很快收起了笑,正:“你们记住,尤其是小周,你以后是要医生的,一定会接到死亡,甚至病人直接在你的床上死去,但你面对死者可以觉得同觉得可惜,但千万不要被这绪左右了你的思考和工作,在规定时间完成抢救记录和死亡记录,好本职才是最重要的。”

    此时他们走到了PICU医生办公室门前,门前凌如意对他们说了一句:“不要有过多的绪,我们本该理智冷静,泪在这里没有任何用。”

    她的话有些冷,霍昭远听了忍不住一怔,他第一次发现凌如意如此冷酷的一面,可又没法说她是错的。

    到底不是自己亲人朋友去世,所以才能保持冷静和专业,努力去寻求由。

    凌如意了门,问赵颂:“赵医生,刚才怎么个况?”

    “患儿来后,我们给予了补、营养心肌等对症理,无创通气治疗后气促加重,在征得家属同意后,我们行了气机械通气,治疗后可见肺血,九四十分的时候心率持续增快,血压降,开始抢救,直到刚才宣布死亡。”赵颂将患儿的治疗过程大概说了一遍。

    凌如意,叹了气,:“真是可惜。”

    霍昭远站在不远



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