黄帝内经 - 第八十四篇 灵枢·小针解

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    第八十四篇 灵枢·小针解

    所谓易陈者,易言也。难者,难着于人也。守形者,守刺法也。上守神者,守人之血气有余不足,可补泻也。神客者,正邪共会也。神者,正气也;客者,邪气也。在门者,邪循正气之所也。未睹其疾者,先知邪正何经之疾也。恶知其原者,先知何经之病,所取之也。

    刺之微在速迟者,徐疾之意也。守关者,守四支而不知血气正邪之往来也。上守机者,知守气也。机之动不离其空者,知气之虚实,用针之徐疾也。空之机,清静以微者,针以得气,密意守气勿失也。其来不可逢者,气盛不可补也。其往不可追者,气虚不可泻也。不可挂以发者,言气易失也。扣之不发者,言不知补泻之意也,血气已尽而气不也。

    知其往来者,知气之逆顺盛虚也。要与之期者,知气之可取之时也。之闇者,冥冥不知气之微密也。妙哉!工独有之者,尽知针意也。往者为逆者,言气之虚而小,小者逆也。来者为顺者,言形气之平,平者顺也。明知逆顺,正行无间者,言知所取之也。迎而夺之者,泻也;追而济之者,补也。

    所谓虚则实之者,气虚而当补之也。满则之者,气盛而当泻之也。宛陈则除之者,去血脉也。邪胜则虚之者,言诸经有盛者,皆泻其邪也。徐而疾则实者,言徐而疾也。疾而徐则虚者,言疾而徐也。言实与虚若有若无者,言实者有气,虚者无气也。察后与先若亡若存者,言气之虚实,补泻之先后也,察其气之已与常存也。为虚与实,若得若失者,言补者佖然若有得也,泻则恍然若有失也。

    夫气之在脉也,邪气在上者,言邪气之人也,故邪气在上也。浊气在者,言谷皆于胃,其气上注于肺,浊溜于胃,言寒温不适,饮不节,而病生于胃,故命曰浊气在也。清气在者,言清地气之人也,必从足始,故曰清气在也。针陷脉,则邪气者,取之上。针脉,则浊气者,取之明合也。针太,则邪气反沉者,言浅浮之病,不刺也,则邪气从之,故曰反沉也。脉各有所者,言经络各有所主也。

    取五脉者死,言病在,气不足,但用针尽大泻其诸之脉也。取三之脉者,唯言尽泻三之气,令病人恇然不复也。夺者死,言取尺之五里五往者也。夺者狂,正言也。

    睹其,察其目,知其散复,一其形,听其动静者,言上工知相五于目。有知调尺寸、小大、缓急、涩,以言所病也。知其邪正者,知论虚邪与正邪之风也。

    右主推之,左持而御之者,言持针而也。气至而去之者,言补泻气调而去之也。调气在于终始一者,持心也。节之三百六十五会者,络脉之渗诸节者也。

    所谓五脏之气已绝于者,脉绝不至,反取其外之病经之合,有留针以致气,气至则重竭,重竭则死矣。其死也,无气以动,故静。

    所谓五脏之气,已绝于外者,脉气外绝不至,反取其四末之输,有留针以致其气,气至则气反则逆,逆则死矣。其死也,气有余,故躁。

    所以察其目者,五脏使五循明,循明则声章。声章者,则言声与平生异也。



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