“……那这么说，它咬了我，我还得担心把细菌传染给它呗？”艾青禾忍不住
两句。
艾青禾这
挂不住脸了：“喂！你这是什么意思？！”
“假设现在是在急诊，你作为今日应诊医生，来了一位心
骤停的未知
份
浪者需要
行抢救，这次抢救
可见的收不回来什么医药费，他甚至可能逃跑赖账，这笔钱需要你和同事们分摊，这
况你还会救他吗，其
的
理必要
如何考量？这与对一位有明确份和社会关系的患者抢救，在理上有差异吗？我想听听宋杰芝同学的想法，谢谢。”
这个学期大概是实验课
度最
的学期。
除此之外，他们还讨论别的：
“当一位我们投
大心血、
联结很
的患者最终离世，我们到的悲伤甚至愧疚，是专业的‘失误’，还是人的‘财富’？如何
理这绪，使其不走向耗竭，而转化为成
？”
那份的采访录音在孟彦卿问过黎奉和之后，被理学老师要走，说要整理编辑一，让负责学校公众号的同学
几期专题文章。
艾青禾靠在桌边，一开始
本不敢动手，支支吾吾地说我就算了吧。
同组的同学都被她无语笑了，问她：“
妹你还记得它生来是什么使命吗？这是实验鼠啊！”
“谢谢提问，首先我认为医学的普世使命是‘生命至上’，这位患者来了，我会立刻组织开始抢救。救治生命是医生的首要义务，患者的份和社会地位不应影响初始抢救
度，正如《大医
诚》所说，‘若有疾厄来求救者，不得问其贵贱贫富，幼妍蚩，怨亲善友，华夷愚智，普同一等’；抢救结束后，如果变成期植
状态等无望况，可转基于医学指征的常规决策程序，如果跑了……这确实是一个存在的现实难题，但我相信成熟的医疗机构都早就对这况制定了相应的应对方案，可以
规执行。”
“假设现在是一位意识清醒的终末期患者，他向你请求‘不要再治疗了，让我平静地走吧’，但家属经过商量，
决要求全力抢救，作为医生，你会怎么办？请杨海阔同学回答一。”
“你不像怕给它传染冒的，更像怕被它传染的。”
也有没有私怨的，问答双方就很客气：
主要的
作是
胃、
注
、肌注、腹腔注和尾静脉注，这都是给药方式。
“你不会真的以为被咬一
会得鼠疫吧哈哈哈！”
严同学立刻表示不乐意，并且向裁判员(老师)提请求：“老师我想ban了他！”
第一次实验课的
容是动的捉拿与给药，看着老师示范的作，大家才发现抓小鼠也有讲究。
艾青禾狠狠松了一气，好耶，倒霉
不是她！
艾青禾看着有
害怕：“要是……要是被它咬一，会不会有鼠疫的风险哇？”
将小鼠放在鼠盒铁丝盖上，用手抓住尾
尖，将它的尾拉直，拇指和
指抓住它
颈
肤，将它整个固定在手掌里，无名指及小指住鼠尾分。
提问的同学：“谢谢回答。”
“喏，这样它就老实了，不是光直接提着它的尾把它拎来就可以了哈，小心一，跑了还得抓回来，不过小鼠一般都温顺，也不要太
张。”
“我们采用脊椎脱臼法
死小鼠。”老师一边演示一边讲解，“住它的，将尾微微提起来，向后上方一扽。”
陈嘉渝安
她说：“放心吧，实验室培养的小鼠，这辈
走过最远的路，就是从鼠房到这张桌上，比你的手
净。”
药理实验课多用小鼠，白
的，个不大，在鼠盒里老老实实趴着，有一条粉的尾。
讨论到最后，闻婧竟然觉得，ppt
多了，其实二十分钟也行，应该预留多一时间给大家讨论的。
不过毕竟只是本科阶段，实验课的次数不会很多，一整个学期来，一门课也就四五次实验课。
包括理学这只上半个学期在，六门专业课里，有三门是有实验课的。
甚至还胡说八
：“我真的冒了，传染给它不好……吧？”
少年人对职业理想的憧憬，在这一刻，和他们还显青涩的脸庞一起，印在艾青禾的记忆里。
这次小组课题汇报的效果实在太好了，大家畅所
言，从提问小组成员，到大家集
讨论，气氛非常
烈。
孟彦卿摇摇，说没什么，这才劝：“你要是实在怕，我抓着让你给它注？不会有问题的，试一。”
同学的提问简直像一场景模拟大赛。
陈嘉渝一本正经：“那可说不准，要不你给它传染一看看能不能成功？”
还有同学问：“我们非常熟悉一个在重病患者上的场景，尤其是在
瘤科，医生常常会特地把病人支开，主要与家属沟通病，甚至隐瞒晚期患者真实病，这与调患者自主的医学理原则是否本冲突？有没有调和的路径？”
接着又说：“我一会儿还想提问可以吗？”
又说：“最好还是学会怎么打针，我听老师说，他去京市修的时候，组上病人每天的
血，尤其是血气分析那一
，都是让实习生和修医去的，万一我们以后实习……你不能跟老师说你上
老师说完拍拍手，“好了，各就各位，开始练习。”
无非是“孝”文化对“积极救治”的调、对“死亡”的避讳传统、家
集决策模式与个人自主权的冲突这几个方面，ppt里也有提及，随便来个同学就答完了。
艾青禾：“……”
不过这个问题他们排练过，组员自信起：“这位同学的问题展现了一个临床上的经典理困境，因为患者是神志清醒的，所以我会依据医学理学四原则，即尊重自主、不伤害、有利、公正的原则行权衡，跟患者和家属行充分沟通同时寻求上级和理委员会的支持。”
话音刚落，她手里的小鼠就一动不动了。
“动作要快，不要犹豫，你的果断就是对它最大的仁慈，也不要害怕，多试几次就好了。”
孟彦卿想劝，刚张，就忍不住笑声来，连忙把脸别过去一边。
患者的知权和善意的谎言之间的冲突客观存在，但又不是无可调和，考验的是医生的沟通能力。
还有一个步骤不用写实验报告册里，但必不可少的重要步骤，就是怎么置完实验后的小鼠。
这还是她第一次用小鼠实验，之前的实验课，如果要用到实验动，不是家兔就是
蛙。
以至于多年后见识过真正的职场，味过其需要权衡的诸多无奈之后，她甚至对孟彦卿慨：“不知大家的理想还存吗。”
“医学的步让死亡更多地发生在医院而非家，这是步还是遗憾？”
看来了，多少有私怨，老师乐不可支，表示：“请求合理，批准。”
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